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信息來源：第一健康 閱讀 (431) 2022-04-20
近年來，隨著“三高”人群的低齡化
腦中風(fēng)已經(jīng)不再是老年人的專利
有越來越多的中年人因腦中風(fēng)致殘
甚至致命
如何捕捉腦中風(fēng)的“蛛絲馬跡”
提前做好預(yù)防呢？
“檢之有理”系列第41期
我們來聊一下
建議中年人定期做
便于提前發(fā)現(xiàn)血管中“炸彈”的
頸動脈彩超
01
當(dāng)頸動脈“堵塞”會怎樣？
頸動脈是人體通向頭面部的主要動脈，正常時它供給腦組織85%的血液。在這條血管上有一個分叉，由于血流方向改變，在分叉地方特別容易堆積脂類等雜質(zhì)，從而形成動脈硬化粥樣斑塊。這些斑塊慢慢附在血管內(nèi)膜上，導(dǎo)致血管腔越來越窄，最后甚至?xí)霈F(xiàn)堵塞。
“頸動脈出現(xiàn)斑塊堵塞血管，會導(dǎo)致腦供血不足、腦部缺氧，進(jìn)而可能會出現(xiàn)一系列腦缺血癥狀，比如頭昏、短時間視力喪失、一側(cè)肢體活動不靈、語言障礙等，如果不加以干預(yù)，極有可能引發(fā)腦卒中，也就是我們常說的中風(fēng)?！?/span>
02
為什么要做頸動脈彩超檢查?
頸動脈是全身動脈中最淺的血管，彩超可以清晰探查血管內(nèi)中膜是否增厚、有無斑塊形成、是否有血管狹窄及狹窄程度、有無閉塞等詳細(xì)情況。
頸動脈彩超可以檢查出頸動脈硬化，頸動脈狹窄，椎動脈狹窄，頸動脈創(chuàng)傷性栓塞，腦動脈硬化癥，腦栓塞等。特別是可檢測早期頸動脈粥樣硬化病變的存在，對預(yù)防缺血性腦卒中具有重要意義。
03
頸動脈彩超多久做一次?
建議45歲以上都應(yīng)該做一次頸動脈彩超檢查。兩年檢查頸動脈無狹窄和擴(kuò)張現(xiàn)象，可以一年檢查一次看看頸動脈斑塊。
檢查前：除去影響檢查的頸部飾物。如果是剛做完劇烈運(yùn)動，則需要先休息5-10分鐘，等呼吸及心率相對平穩(wěn)后再進(jìn)行檢查。
檢查時：患者一般不會有不適感。在檢查時，超聲儀器會發(fā)出"嗚嗚"的聲音，這聲音是血液流動時產(chǎn)生的多普勒頻移信號，通過這種聲音，醫(yī)生可判斷血管是否正常，大可不必過分緊張。
04
哪些人需要做頸動脈彩超？
頸動脈斑塊是一種“老年性疾病”，受年齡影響非常大。有調(diào)查顯示，我國年齡40歲以上的人群中，頸動脈斑塊的檢出率超過40%；45歲以上的中老年人群中確診為腦中風(fēng)或短暫性腦缺血發(fā)作的病例，頸動脈斑塊的檢出率接近80%；而60歲以上的人群多多少少都存在有這種小斑塊。
45歲以上，存在以下任何一點情況，都應(yīng)篩查是否存在頸動脈斑塊。
1、不良飲食生活習(xí)慣：吸煙、飲酒、嗜咸、嗜油膩、在外就餐多、久坐少動。
2、體型肥胖、血壓升高、血脂增高、血糖增高、糖尿病、冠心病、腦血管疾病者。
3、有頭暈、頭痛、嚴(yán)重記憶力減退癥狀者。
4、有心腦血管疾病家族史，即父母或兄弟姐妹有心腦血管疾病。
05
頸動脈彩超報告解讀
1、頸動脈內(nèi)中膜（IMT）增厚：是頸動脈粥樣硬化病變的早期表現(xiàn)，頸動脈以IMT≥1.0mm為增厚。
2、頸動脈粥樣硬化斑塊形成：IMT大于1.5mm，大于周圍正常IMT值至少0.5mm，或大于周圍正常IMT值50%以上，且凸向管腔的局部結(jié)構(gòu)變化，即可以考慮為斑塊。
3、頸動脈血管狹窄：說明頸動脈粥樣硬化已發(fā)展到較嚴(yán)重的階段，斑塊影響了頸動脈的血流。
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