有句話說得好：誰都知道的東西往往是最容易被忽略的,而我們忽略的卻總是最關鍵的部分。尿常規(guī)，作為體檢三劍客（血常規(guī)、尿常規(guī)、便常規(guī)）之一，是臨床上是不可忽視的一項初步檢查。然而有的人卻覺得這項檢查有點雞肋，可做可不做，干脆就不做！

又或者，每次拿到體檢報告，眼前一抹黑，一看檢查單上“潛血”陽性就以為尿血了；一看“尿蛋白”有個+就覺得有問題；一看“細菌數”有細菌數量，就以為尿路感染了……知道大家有這些想法，腎內科的醫(yī)生們都要快哭了好嗎?

下面，就來跟大家說說尿常規(guī)的重要性，以及如何讀懂檢查單，不要自己在那里大驚小怪啦!

既然尿常規(guī)是不可或缺的三大常規(guī)檢查中的一項，則說明了這個檢查的普適性和重要性。尿常規(guī)作為人體重要的排泄物之一，尿液可以一定程度的反映出人體的健康/疾病狀況，可以說是醫(yī)生觀察生理和檢查病變的情雨表哦！

一般尿常規(guī)檢查標本送檢之后半小時就能出結果，不僅可以及時發(fā)現早期腎臟病變，還對泌尿系統(tǒng)和糖尿病的篩查也有作用。大家都知道，現在有糖尿病和泌尿系統(tǒng)疾病的病人不在少數。所以，尿常規(guī)檢查是有多么重要!!!

可以分外觀、化學分析、有形成分分析三個部分來看。

一、外觀

我們每天都必不可少的就是看看自己的尿啥顏色，尿常規(guī)中也有一個對外觀的描述，沒錯，淡黃色、清晰透明是正常的，如果尿色有變化(如淡紅色、洗肉水色)，請盡快看醫(yī)生!

尿常規(guī)中除了顏色，還有一個尿比重的結果項，這個結果主要是用于對腎臟腎小管功能障礙的判斷參考，但是尿比重高或低在正常人群中也很常見。如果你一天都沒喝水或者很少喝水，尿比重就會上升;如果你短時間喝了大量的水，尿比重就會下降。所以，如果尿常規(guī)上一個其他箭頭都沒有，就一個尿比重上升或者下降，首先問一下自己的喝水情況哦!

二、化學分析

尿常規(guī)項目中的化學分析通常包括酸堿度、蛋白質、隱血、葡萄糖、酮體、膽紅素、尿膽原和尿膽素、亞硝酸鹽、細菌數等。其實對于普通人只有3個指標需要特別了解：蛋白質、潛血和細菌數。

1、蛋白質：健康成人24小時尿中排出蛋白質總量為(80±24)mg，如24小時尿液中蛋白質含量超過150mg，稱為蛋白尿!但是一次檢查中的尿蛋白超標也不能說明身體就有問題，具體請看：在尿常規(guī)中的結果主要以(-)、(+-)、0.X～X.X(+～4+)來表示。是的，正常人一般這一項是(-)，但是!如果人在激烈活動、發(fā)熱、緊張等情況下都有可能造成這個結果的異常。這種正常人出現的暫時的蛋白質結果異常成為生理性的蛋白尿，是正常現象！但這種情況下一般尿蛋白不會超過(+)。如果此項指標超過(+)或多次復查均處于(+)左右水平，就有可能提示存在泌尿系統(tǒng)的異常，需要行進一步檢查來明確。

2、潛血：據說這是最讓腎內科醫(yī)生崩潰的項目，因為不少人看到檢查單這一項顯示陽性，就跑去找醫(yī)生哭訴：“醫(yī)生，我尿血了……救我!"

然而，這并沒有什么用！

真相是，潛血顯示“陽性”不是血尿的診斷標準！不能說明你就尿血了！真正判斷是否存在血尿的是高倍鏡視野的紅細胞數(RBC)，接下來也會闡述。所以，記住哦！潛血陽性不是尿血。

那不是尿血，為啥這項會顯示陽性呢?原因是：目前的尿液分析儀采用的是干化學試紙法，只要尿中存在能使試紙條變色的物質，都會出現檢測陽性，因此除了尿中有紅細胞會引起變色外，尿中的其他成分如肌紅蛋白、血紅蛋白也會引起潛血陽性，另外正常人體內紅細胞不斷破壞，其成分都從尿排出，因此部分正常人尿中也會出現潛血陽性。

3、細菌數：有人說這項有細菌了是不是感染了?非也非也!其實在門診中絕大部分這項異常的人都是污染的結果。為啥?各位親，你想想尿是從哪個地方出來的?尿道及周圍的污染物、小便杯中的細菌都有可能成為污染的來源。

當然，并不是所有有細菌數的結果都是被污染的，如果你有尿頻、尿急、尿痛等不適癥狀，并結合下面白細胞計數(WBC)的異常結果，可能你真的有感染，二話不說，到醫(yī)院診治吧!

PS:如果尿檢前大量攝入維C，可能會對尿隱血、尿糖、尿酮體以及亞硝酸鹽等化驗項目出現假陰性的結果，造成醫(yī)生對疾病的錯誤判斷哦!

三、有形成分分析

這項內容龐大，包括細胞、管型、結晶等多個數據，根據醫(yī)生們平時經驗，重點介紹兩個大家最關心，也是最重要的指標：高倍鏡下紅細胞計數(RBC)和白細胞計數(WBC)。

高倍鏡下：紅細胞計數(RBC)當RBC超過3個/HP時才稱其為血尿!!!再啰嗦一遍，潛血陽不陽性和血尿沒有關系!

白細胞計數(WBC)：當WBC超過5個/HP時，結合自身癥狀，可能就要考慮是否有泌尿系統(tǒng)炎癥的可能性。另外，如果在尿常規(guī)中“膿細胞”(此項一般就在WBC下面)有異常，就有感染的可能性。

最后，送上一份貼心的檢查提示：

1、不用清晨第一泡尿，如有特殊情況，醫(yī)生會告知要留取晨尿、24小時尿等（如果是有血尿，最好趁有癥狀時檢查）

2、檢查之前可以正常飲食（一些藥物可能會影響體檢結果，請告知醫(yī)生）

3、保持外陰清潔有助于結果準確

4、充足的尿液有助于沖走尿道外蛋白，因此憋足尿再取結果更準確

5、取尿最好要中段尿，前段尿和后段尿容易被污染

6、女性月經前后3-5天以及月經期間，不宜進行尿檢

7、使用清潔干燥的容器來裝尿液